Основен Хигиена

Какво е пиометра?

Думата "pyometra" идва от латински "pyo", което означава гной и "метра", което означава матката. Пиометрата е термин, който описва възпалена, гнойна матка. Токсините и бактериите, проникващи през стената на матката в кръвообращението, причиняват редица животозастрашаващи ефекти. Без подходящо лечение смъртността на пациентите е неизбежна.

КАКВИ ХАРАКТЕРИСТИКИ СА ЛЕКАРСТВЕН ЛЕКАР, ПОЛУЧАВАЩ ПИОМЕТЪР?

Най-често по-големите кучки се разболяват. (Също така се открива при пиометра при котки, но много по-рядко) Обикновено заболяването започва 1-2 месеца след естро. Животното има намаляване на апетита, възможна жажда, повръщане, както и често обидно вагинално изхвърляне.

Съществува и така наречената "затворена" форма на пиометра, при която маската на матката е затворена, няма вагинално изтичане и диагнозата е много по-трудна. Пациентите с тази форма на заболяването обикновено имат по-тежко общо състояние, което е свързано със забавено токсично съдържание в матката.

Лабораторните кръвни тестове няма да позволят точна диагноза, но те ще покажат промени, които са често срещани при много възпалителни заболявания, което ще помогне да се ограничи търсенето. Рентгеновите лъчи могат да покажат гигантска уголемена матка, въпреки че понякога има грешки. Общоприето е, че ултразвукът може да потвърди диагноза с точно технически методи. Разбира се, един лекар, базиран на знания и опит, може да не предлага скъпи изследвания. Но това вече е тема на разговор за професионализма на лекаря и избора на клиниката, към която кандидатствате.

ЗАЩО Е НАПРАВИ?

При всеки сексуален цикъл се появяват промени в лигавицата на вътрешността на матката, като се подготвят за приемане на плода. В крайна сметка някои от развитите тъкани остават, дори ако бременността не е дошла (това състояние се нарича "кистозна хиперплазия на ендометриума"). Тази свободна жлезиста тъкан се превръща в почвата за развитието на инфекциозния процес. Обикновено матката е стерилна и вагината е зародила бактерии. Бактериите, които са проникнали в такава променена матка лесно причиняват възпаление и матката е пълна с гной.

Обичайното лечение на пиометра е хирургично отстраняване на матката и яйчниците. От критично значение е инфектираното съдържание да не се разпространява и няма кървене. Хирургическият подход е особено показан при пациенти с прояви на токсични процеси. Антибиотиците винаги се предписват, но след отстраняване на матката, според решението на лекаря, те могат да бъдат отменени. В периода след операцията често се налага назначаване на болкоуспокояващи.

Особено важно е да знаете, че отстраняването на яйчниците е наложително. Пълното премахване на матката е невъзможно. Ако яйчниците не бъдат премахнати, хормоналните цикли ще продължат да водят до ендометриална хиперплазия на останалата част на матката.

Премахването на матката с пирометър изглежда води до същия резултат като кастрирането на кучка. Въпреки това, разходите за хирургично лечение на пиометра могат да бъдат 5 и 10 пъти по-високи от разходите за рутинна кастрация. Изненадан не си струва, защото операцията по здравословни причини изисква много повече работна ръка и ресурси, често много скъпи.

  • Плюсове: Запушената матка се отстранява бързо (в рамките на един-два часа). Повтарянето на болестта е невъзможно.
  • Против: Можете да работите само при пациенти в стабилно състояние.

ДА СЪДЪРЖА АЛТЕРНАТИВНО НА ХИРУРГИЧНОТО ТРЕТИРАНЕ?

За изхвърляне на гной от матката с по-леки форми на заболяването е възможно да се използва окситоцин и някои други хормонални препарати. От края на 80-те години на миналия век простагландини са били използвани за същата цел, което води до по-силно свиване на мускулите на стената на матката.
Това лечение трае една седмица или повече. Трябва да се отбележи, че такова консервативно лечение е противопоказано при пациенти с "затворена" пиометра.

Плюсове:

  • Има възможност за бъдеща бременност на пациента (въпреки че феталната смъртност на плода е доста висока);
  • Това е възможност за избягване на операция при пациенти със съпътстващи проблеми, при които допълнителният риск от самата анестезия е прекалено голям.

Недостатъци:

  • Пиометрата може да се повтаря;
  • Продължителен период на лечение;
  • Съществува риск от разкъсване на матката и разливане на нейното гнойно съдържание в коремната кухина, което ще доведе до перитонит.

Напълно предотвратява развитието на пиометра само кастрация. Значението на кастрацията в това отношение не може да бъде подчертано. Собствениците често планират да получат потомство от кучка, проблемът не е решен, времето минава. Ако кучката не се побира, трябва да приемем, че пиометрата в крайна сметка ще се случи. Защо да чакате, когато всички рискове от планирана работа винаги ще бъдат много по-ниски от риска от пиометра.

Здраве за любимите ви.
Екипът на ветеринарната клиника "ВИТА"

пиометра

Най-неприятната новина е гнойното възпаление, което вече може да се счита за хроничен стадий на някаква болест, изискваща само хирургическа интервенция. Често възрастните пренебрегват собственото си здраве или просто не знаят, че са болни. Често те показват същото отношение към детските заболявания. Едно от неприятните болести е заболяване на репродуктивната система. Всичко за пиометъра ще бъде обсъдено на сайта vospalenia.ru.

Какво е това - пиометра?

Какво е това - пиометра? Това гнойно възпаление на съдържанието на матката, в което гной се натрупва и не излиза. Съдържанието на матката се заразява с микроорганизми и се натрупва поради факта, че изтичането е нарушено. Често се развива на фона на други заболявания на репродуктивната система (ендометриоза, салпингоофирит, рак на матката) и в нарушение на изтичането на съдържание от матката.

Според естеството на възпалението и патогена има следните видове:

По природа на потока има формата:

  • Остра - показва ярки симптоми;
  • Хронична - асимптоматична, възниква на фона на някои остри екзацербации.
отивам нагоре

Какво причинява съдържанието на маточната пирометрия?

Най-важната причина за съдържанието на пиометра в матката е възпалителният процес, при който инфекцията прониква в матката и образува гной. Той се натрупва и не изтича. Тези бактерии или вируси могат да бъдат анаеробни микроорганизми и други патогени, които имат своите уникални патогенни ефекти.

Съдържанието обаче не винаги трябва да бъде заразено. Понякога патологията се развива просто поради нарушение на изтичането. Той се развива във фонов режим:

  1. полипи, плацентни остатъци или кръвен съсирек, които блокират цервикалния клапан,
  2. недостатъчно свиване на мускулите на матката (хипотония или атония),
  3. фрагменти от разлагащ се злокачествен тумор (за рак на ендометриума),
  4. възрастово стесняване на цервикалната клапа ("сенилна" пиометра),
  5. след раждане или аборт, неразвита бременност,
  6. инфекциозни заболявания в таза.

В редки случаи причината за болестта не може да бъде установена, тъй като матката се е отървала от нея, но усложнение под формата на пиометра остава.

Симптоми и признаци

Симптомите и признаците на гнойно възпаление на съдържанието на матката са:

  • Изпускане на гной от влагалището с неприятна остра миризма;
  • Скрап в корема;
  • Слабост и неразположение;
  • Висока температура (до 38ºС);
  • втрисане;
  • Възможно възвръщане на болката в долните крайници и кръвта при гнойно изпускане, което показва рак на матката.

При 50% от симптомите не се изразяват, което затруднява идентифицирането на заболяването.

Пиометра при дете

Пиометрата при дете е изключение от правилото. Обикновено заболяването не се наблюдава при деца: нито при момичетата, нито особено при момчетата.

Гнойно възпаление на съдържанието на матката при възрастни

Гнойно възпаление на съдържанието на матката се наблюдава само при възрастни: само при жени и никога при мъжете. Причините бяха обсъдени по-горе. Често се наблюдава по време на бременност и раждане (аборт), както и в напреднала възраст, когато започват да се развиват различни патологии.

диагностика

Диагностиката на пиометъра се извършва чрез събиране на анамнеза и оплаквания (за идентифициране на причините за болестта, генетичното предразположение, заболявания на гениталните органи, които са били представени по-рано и т.н.), както и общо тазово изследване с двустранен вагинален преглед. Освен това са проведени проучвания за изясняване на диагнозата:

  • Ултразвук на таза;
  • Изследване на вагинални, уретрални и цервикални петна;
  • Бактериологичен анализ на вагинално отделяне;
  • хистероскопия;
  • Ендометриална биопсия;
  • PCR диагностика.
отивам нагоре

лечение

Лечението с пиометра се извършва на няколко етапа:

  1. Елиминиране на гнойно съдържание и кръв от матката.
  2. Измиване с антисептици.
  3. Отстраняване на причината, поради която се нарушава изтичането на съдържанието на матката.
  4. Провеждайте антибиотична терапия, в зависимост от чувствителността към лекарствата.
  5. Имуномодулация и насищане на тялото с витамини.

Как да се лекува пиометра? На първо място, лекарствата:

  • Болкоуспокояващи.
  • Антибиотици.
  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Утеротонни лекарства, които увеличават способността на матката да се свива.
  • Антиспазматични лекарства.
  • Нестероидни противовъзпалителни средства.
отивам нагоре

Как иначе се лекува пиометра?

Хирургически. Маточната кухина се реорганизира с хистероскопия - въвеждането на антисептични разтвори. Хистероскопия и наблюдение на маточната кухина също се извършват - отстраняване на блокиращите елементи в областта на цервикалната клапа. Факт е, че ако не премахнете блокирането на цервикалната клапа, тогава пиометрата ще се развие отново, въпреки медицинското лечение. За да не се влошава, е необходимо да се премахне не само съдържанието на матката, но и да се възстанови изтичането.

У дома, лечението не се извършва. Никакви народни средства не могат да лекуват болестта. Пациентът трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар, който ще изследва състоянието й. Същото важи и за диетата, която не играе важна роля при лечението. Препоръчва се да се използва повече от храната, която подхранва тялото с витамини.

продължителност на живота

Колко пациенти живеят с пиометра? Самата болест е опасно, което значително намалява продължителността на живота. Рядко се развиват различни усложнения, които поставят допълнително натоварване върху изчерпаните организми. Липсата на или необичайно лечение води до усложнения:

За да не се предотврати нито болестта, нито нейните усложнения, трябва да се наблюдава превенция, която помага при предотвратяването на други заболявания на репродуктивната система:

    • Навременното лечение на инфекциозни възпалителни заболявания (например вулвовагинит).
    • Планиране заедно с лекар по бременност.
    • Хигиена на гениталиите.
    • Периодично наблюдение при гинеколога.
    • Отказване на алкохол и цигари.

Пиометрична болест при котки: Симптоми и лечение

Здравето на домашен любимец е гаранция за неговия пълноценен щастлив живот и радостта на собствениците. Много зависи от правилните условия на задържане, хранене и внимание. Разбирането на физиологията и характеристиките на котешкото развитие също са важни градивни елементи за осигуряване на благосъстоянието и дълголетието на животното. Котката не може да се оплаче от неразположение, както би направил човек. Следователно задачата на собственика е да наблюдава отблизо поведението на опашката на домашния любимец, за да се свърже с ветеринарния лекар навреме. Прочетете статията "Как да нахраним котка, така че да няма здравословни проблеми?"

Болестите с пиометра при котки, чиито симптоми и лечение са целите на изследване на ветеринарните лекари по света, могат сериозно да застрашат живота на котката. Изучаването на симптомите и методите на лечение ще предотврати тъжния изход и ще запази здравето на животното.

Причини за пиометра (гнойно възпаление на матката, гноен ендометрит)

Много често диагностицираните заболявания, пиомети, често открити при жени в старческа възраст, обаче, не са необичайни случаи на неразположение в индивиди от млада и средна възраст.

Съществуват следните предпоставки за неговото развитие:

  1. Условия, благоприятни за развитието на бактериите в матката през първите 2-3 месеца след естро. Повишеното ниво на прогестерон стимулира и, съответно, удебелява лигавицата на мембраната на матката. Ако бременността не се появи, тя се увеличава, кисти, които отделят течност, се образуват - идеални условия за развитие на бактерии. Същият излишен хормон не позволява изтласкване на натрупаните стени на матката. В същото време левкоцитите, които защитават кухината, не работят: загрижеността на природата за спермата, която може да бъде унищожена от тях. В резултат на това се наблюдава инфекция.
  2. Неконтролирано използване на хормонални лекарства, които спират или намаляват естра. Такава мярка често води до промени в матката, които са подходящи за този физиологичен процес. Естрогенът, естествен или синтетичен, подобрява действието на прогестерона, което може да предизвика възпаление.

Допълнителни рискови фактори са нарушаването на хигиенните стандарти по време на котешката естра, възможните нехигиенични условия по време на раждането, неконтролираното сливане, нарушаването на имунните процеси, вродените хормонални промени, ниското физическо натоварване. Котки от кокошка, както и тези, които раждат преждевременно или имат патологии, имат най-голяма чувствителност към болестта. Напълно защита на животното може само стерилизация с отстраняване на матката и яйчниците.

Симптоми на пиометра при котки

В началния етап на пиометъра котката не може да бъде нарушена. Общото състояние не се влошава, възможно е да се използва повече вода, която по правило остава незабелязана. Собствениците започват да забелязват тревожните симптоми, когато котката има косми от палци, докато се появят плешиви петна поради повишено количество вагинално отделяне. Животното се притеснява, апетитът се влошава, температурата се покачва. Чистата котка се драска преди раните и получава коса, симптом, който рядко се свързва с натрупването на гной в тялото, а с наличието на паразити или кожни заболявания. Ето защо основните признаци често не привличат внимание, което може да доведе до сериозни последствия.

Струва си да се обърне внимание на:

  • уголемено коремче;
  • постоянна жажда с често уриниране;
  • кафяво или бяло отделяне, често мътно с неприятна миризма;
  • неприятно поведение;
  • често облизване на корема;
  • загуба на апетит и обилно повръщане и диария;
  • тъпота и палтото.

Тези признаци могат да се появят частично или напълно да липсват. Ако шийката на матката се затвори, бързо натрупвайки се в гной, отровата на тялото преминава през кръвта, е възможно разкъсване на маточната стена с цялото съдържание в коремната кухина. Тази ситуация пряко застрашава живота на котката.

Диагностика пиометра

Неотложната жалба до специалист е единственият шанс да спасиш домашния си любимец. Ако една котка има кръвотечение след раждането или се появява внезапно, струва си да се диагностицира незабавно във ветеринарна клиника.

Лекарите ще могат да потвърдят или отхвърлят диагнозата на животното след:

  1. палпация;
  2. кръвен тест, проверяващ концентрацията на левкоцити и глобулин, урина за специфично тегло (подценено ще покаже ефекта на токсините върху бъбреците в резултат на бактериална инфекция);
  3. Рентгенови лъчи (макар и с отворен шийката на матката, той може да не дава резултати поради постепенното самоизлъчване на гной);
  4. спешна ултразвукова котка, считана за най-информативния метод (елиминира вероятната бременност, последиците от нея, ще даде възможност да се види дори минимално увеличение на тазовите органи).

Дори ако котката след раждането е неспокойна, тя е по-добре да бъде безопасна и по този начин да избегне смъртта на животното. В случай на подозрение, по-добре е да посетите лекар, без да очаквате неприятни последствия!

Лечение на пиометра при котки

Без значение как ендометриозата при котките протича, лекарят трябва да потвърди и лекува симптомите и лечението. Пълното възстановяване на животното е възможно само след операция: отстраняване на матката и яйчниците.

Успехът на лечението с наркотици е под въпрос, разрешава се само в ранните стадии на хода на заболяването и често има рецидив. По правило се извършва прокаинова блокада в тазовата област, изчислено количество лекарства на базата на простагландин се прилага интрамускулно, последвано от антибиотична терапия (гентамицин, амоксицилин за котки, вътрематочна инсталация на пилана). В този случай простагландинът може да предизвика контракции на матката до пробив и перитонит.

Консервативното лечение на котките дава следните резултати:

  • 3 от 4 индивида се възстановяват в ранните етапи на хода на болестта, 1 от 4 - ако е пренебрегната;
  • половината от излекуваните котки получават рецидив след следващата жега;
  • 7% стават безплодни.

Ако е необходимо, преди интервенцията се провежда интензивна терапия. Експерти смятат, че този метод е най-ефективният. Разбира се, потомството ще трябва да забрави. Обаче, за да се запази животът жив, с по-голям шанс за възстановяване е много по-важно.

Грижа за домашни любимци след операцията

Болното животно изисква предотвратяване на възможни следоперативни усложнения, намаляване на болката и допълнителна грижа. В тежки случаи котката ще остане в клиниката за известно време. Ако операцията е успешна и няма заплаха за живота, възможно е животното да бъде отведено вкъщи. В същото време следвайте всички инструкции на ветеринарния лекар.

По принцип шевът се третира редовно (поне веднъж дневно) с антисептик. За да се избегнат усложнения, се предписва курс от антибиотици. Докато окончателното излекуване на котката ще трябва да носи одеяло.

Ако органите се отстраняват чрез лапароскопия, налагат се интрамускулни конци, не се изискват специални грижи.

Дори труден следоперативен период в котка след отстраняването на матката може да бъде облекчен чрез използването на специални лечебни средства за лечение на рани и имуностимулиращи агенти:

  1. Инжектиране на имунофан за котки, чиято цена е ниска, а резултатът се доказва: увеличаване на антивирусната и антибактериална устойчивост на отслабения организъм на животното. В периода след заболяването и операцията той ще има противовъзпалителен ефект, ще намали възможните странични ефекти на терапевтичните агенти. Според проучванията Immunofan за котки не предизвиква алергични реакции, трябва да обмислите необходимата доза.
  2. Универсална хемобаланс за котки се използва за профилактика и лечение, включително и след операцията. Лекарството ще осигури на болното животно необходимите вещества, ще възстанови черния дроб, ще подпомогне храносмилателните и хематопоетичните процеси.
  3. Превантивен Ронколевкин за котки, чиято цена не плаши дори икономическия собственик, ще намали вероятността от постоперативни усложнения. Ако държавата е нестабилна, тя ще подобри състоянието на домашния любимец, ще съкрати периода за възстановяване и ще спомогне за бързото възстановяване на тъканите.
  4. Уникалният Travmatin за котки съветва всички собственици да имат опашка. Тя ще помогне за облекчаване, обеззаразяване, премахване на ефектите от интоксикация на тялото на котката. След операцията за отстраняване на матката домашният любимец ще се появи много по-бързо, Travmatin за котки, чиято цена е само около 300 рубли на бутилка, ще премахне синдрома на болката и последиците от шока.
  5. Открит алуминиев спрей за животни е предназначен за лечение на рани, бодове. Подпомага бързото излекуване, има противовъзпалителен ефект. Филмът на котешки близък не дава. Продължителността на употреба след отстраняване на матката зависи от степента на излекуване и не надвишава 10 дни.
  6. Лекарството ASD 2 за котки има подчертан антисептичен ефект, трябва да се използва с повишено внимание, за да се избегнат токсичните ефекти, както е предписано от лекар.

Трябва да се отбележи, че преди да се използва всяко лекарство, трябва да се изясни нуждата и точната доза на ветеринарния лекар.

Предотвратяване на пиометра

Най-доброто средство за предотвратяване на пиометра котка е ранната му стерилизация (около 8 месеца). Ако тази опция не е подходяща, трябва да избягвате хормонални лекарства от естра, като използвате само въз основа на успокояващи билки. Често собствениците търсят плешивост при котки, причините, поради които лечението може да е неефективно поради неправилна диагноза. Това не е изненадващо, защото първичните признаци на пиометра са понякога невидими, а второстепенните вече са критични. Внимателното внимание към детската градина, редовното планиране на чифтосване, контрола на раждането и следродилния период ще спомогнат за дългото запазване на здравето на пухкавата жена. Можете да прочетете за чифтосването на Scottish Fold cats тук.

пиометра

1. Малката медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Великата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво "Pyometra" в други речници:

ПИОМЕТРА - (гръцки, от пионов гной и метър). Подуване на матката от натрупаните в гнойта й. Речник на чужди думи, включен в руския език. Chudinov AN, 1910. ПИОМЕТРА Гръцки, от пион, гной и метър, матка. Запушване на гной в матката. Обяснение 25000...... Речник на чужди думи на руски език

пиометра - н., брой синоними: 3 • възпаление (320) • гной (20) • болест (339) Лексика с... Речник на синонимите

pyometra - (pyometra; pyo + гръцка метрана матка) натрупване на гной в матката; наблюдаван с гноен ендометрит при сливане или рязко стесняване на цервикалния канал... Голям медицински речник

ПИОМЕТРА - натрупването на гноен ексудат в матката. Виж ендометрия... Ветеринарен енциклопедичен речник

ПИОМЕТРА - (пиометра) натрупване на гной в матката... Обяснителен речник на медицината

Пиометра (Пиометра) - натрупване на гной в матката. Източник: Медицински речник... Медицински термини

ЕНДОМЕТРИТ - (ендометриоза). В края на XIX в. И в началото на 20 век. всички гинеколози отдават на възпалението многобройни и особени промени в лигавицата на тялото на матката, обозначавайки ги с колективното име Е. и според общоприетата класификация на Карл Руж...... Великата медицинска енциклопедия

Матката - матката I Матката (матката, метра) е несдвоена мускулна кухина, в която се извършва имплантирането и развитието на ембриона; разположена в тазовата кухина на жената. Развитието на М. в периода преди раждането започва с дължина на плода от около 65 мм... Медицинска енциклопедия

Ендомиометрит (гръцки endo вътре + мида, миос мускул - метрана матка + itis, синоним метро ендометрит) възпаление на лигавиците и мускулните мембрани на матката. Възникна в резултат на проникване в матката на патогенни микроорганизми: стрептококи, стафилококи,...... Медицинска енциклопедия

Изкуствен аборт - Искането за аборт е пренасочено тук; виж също и други значения. 8-седмична ембрион в амнион (10-та седмица от бременността), извлечена в резултат на операция за отстраняване на матката при жена, страдаща от цервикален карцином Изкуствен аборт (от...... Wikipedia

Какво е пиометра?

Пиометра-гнойно възпаление на матката на кучета и котки.
Този термин описва възпалена, гнойна матка. При кучета и котки матката обикновено е с две рога. Тялото на матката е сравнително малко. Натрупването на ексудати, често се случва в рога, е животозастрашаваща болест на репродуктивната система, тъй като токсини и бактерии, проникващи през стената на матката в кръвообращението, причиняват редица животозастрашаващи ефекти.
Традиционно пиометрата се счита за заболяване на кучета и котки на възраст над 6 години. Също така, при млади животни болестта може постепенно да се развие след употребата на лекарства, съдържащи естроген.
Основата на заболяването е хормонално разстройство.
Причината често е трайна, повтаряна във всеки естроен ефект на хормона прогестерон върху матката.
Действам върху матката, във всеки естро хормона причинява промени в стените на матката. Има сгъстяване на ендометриума (вътрешно мукозна мембрана на матката). В резултат на това увеличаването на размера на мукозната мембрана става едематозно, става условно. В резултат на тези промени, водна или вискозна течност (хидрометри и т.н.) се натрупва в матката.
Матката става чувствителна към развитието на вторична бактериална инфекция. Освен това в матката се увеличава секрецията, която под влиянието на бактериите води до натрупване на гной.
Пиометрата може да се появи спонтанно или вторично по време на систематични бактериални процеси в матката (следродов метрит и др.). Тя може да бъде и последствие от инфекция, която се извършва по време на инсеминацията.
Има затворена и отворена форма на пиометра. Освен това една форма на болестта може да премине в друга.
Откритата форма на шийката на матката е открехната и гнойът може свободно да излезе навън. При затворена форма се наблюдава увеличение на количеството гной в матката, както и увеличаване на самата матка, придружено от увеличение на обема на корема на пациента.
Основните симптоми на заболяването са обща депресия (летаргия), треска, треска, загуба на апетит (или пълен отказ от храна), прекомерно приемане на вода, често уриниране. При тежка интоксикация има повръщане, диария, увеличаване на обема на корема (често собственици са объркани с бременност).
Изследване на животни с пиометра, лесно откриващо подуване, уголемена матка. Трябва да се разграничава от абсцеса, перитонита, доброкачествената неоплазма в матката, бъбречната недостатъчност.
Диагнозата се прави въз основа на анамнеза, клинични признаци и репродуктивен статус в момента.
Основните диагностични методи са лабораторни изследвания на кръвта и урината на животно. Използват се и ултразвукови и / или рентгенови изследвания.

Сериозните промени в ендометриума са необратими и не се лекуват. Употребата на антибиотици, хормонални лекарства, маточен душ, дава временно действие и като правило се развива в по-тежка форма на фона на следващия пиотетра естр.
Основното лечение на пиометра е хирургично. Състои се в премахване на матката с яйчниците (овариална еректомия). Важно е да знаете, че премахването на яйчниците е необходимо. (Тъй като ако яйчниците не се отстраняват, продължават да съществуват хормонни цикли, които ще доведат до повторно възпаление на останалата част от матката, тъй като е невъзможно напълно да се премахне матката.
Операцията се извършва незабавно, в случай на опасност от руптура на матката, значително компресиране на вътрешните органи, признаци на развитие на перитонит.
Преди състоянието на работа на животното да се стабилизира, за да се отстрани токсичност чрез интравенозни разтвори че допълни обемът на лекарства течност се прилага също така подобрява бъбрек, черен дроб, сърце и други жизненоважни органи. Въведени антибактериални средства. Операцията се извършва под обща анестезия, като правило, комбинираме обща анестезия и епидурална анестезия (инжекция от локален анестетик между мембраните на гръбначния мозък - позволява за задната част на аналгезия на тялото достатъчно за хирургия, броят на входовете на общи анестетици хипнотици в този случай е необходима само за да се осигури неподвижността на животното, дозата е значително намалена).
Установяването на матката по време на пиометъра е по-сложно от обикновената операция за стерилизация. Специално внимание трябва да се обърне, за да се предотврати разкъсването на тънка и хлабава матка и неговото съдържание да навлиза в коремната кухина.

След операцията, животното е под наблюдение, ходи в специална постоперативна одеало (за защита на шевовете), инфузионна терапия, антибиотична терапия, лечение на конци. На 10-12 ден след операцията шевовете се отстраняват.
За предотвратяване на пиометра е необходимо да се изключат дългите прекъсвания между естрията, за да се наблюдава редовната бременност.
Предотвратяването на развитието на остър следродов метрит, спазването на санитарните условия по време на раждане и в следродилния период изключват употребата на лекарства, които потискат овулацията и лова (естра) при животни.
Предотвратяване и лечение на инфекциозни и други заболявания, засягащи репродуктивната система на животните.
Ако не планирате по-нататъшно разреждане, препоръчваме да извършите операция за отстраняване на яйчниците и матката (стерилизация).

ветеринарен парамедик
Конорева Елена Павловна

пиометра

Пиометрата е маточна кухина, пълна с гнойно съдържание, образувано в резултат на нарушение във физиологичния процес на евакуация на гноен ексудат. Запушването на гной в матката настъпва след заразяване със съдържанието му. По-често пиометрата се формира като септична усложнение при пациенти на фона на метроендометрит след раждането или след аборт на фона на рязък спад на имунитета. Рядко, нейният външен вид се наблюдава, когато заразен рак на матката е заразен.

Пиометрата не винаги се образува поради инфекциозно възпаление. Понякога фон патологична оклузия на цервикалния канал или драстично намаляване на мускулния тонус стената на маточната кухина може да бъде евакуиран менструалния кръв или кървава ексудат след аборт, дилатация и кюретаж или спонтанно преждевременно раждане (спонтанен аборт). Първо, голямо количество кръв се натрупва в матката, която не може да напусне маточната кухина и се образува хематометър. След това, в матката, изпълнена с кръв, инфекцията започва да се развива, постепенно превръща съдържанието й в гнойно и се появява пиометра.

В първите дни след раждането, пиометрата може да се образува и когато заустванията, натрупани в маточната кухина (те се наричат ​​лохии), дължащи се на атония на матката, се заразяват и се превръщат в гной. Според името на следродилното освобождаване, маточната кухина с гной се нарича лохиометрия.

Единствената надеждна причина за образуването на пиометра е образуването на пречка за свободния поток от течност от матката. Това може да е кръвен съсирек, полипид или миомален възел, парче от останалата плацента и т.н.

Симптомите на пиометра понякога съответстват на клиничните признаци на инфекциозен процес и могат да бъдат изразени в треска, болка или лошо здраве. Само при 10% от пациентите с пиометра има пикочоподобна левкорея с неприятен капчив мирис и те също могат да бъдат кървави. По правило гнойна или кървава гнойна левкорея се появява спорадично, когато матката се справя.

Ако пиометра възниква като сложен метроендометрит, неговите симптоми могат да бъдат "маскирани" от клиничните прояви на остър възпалителен процес в матката.

При 50% от пациентите наличието на пиометра не е придружено от ясно изразена клиника и е трудно да се установи диагнозата без подходящо изследване.

Диагнозата на пиометра не отнема много време. Понякога (17%) с маточно палпиране е възможно да се открие болезнена форма на тумор в прожекцията на матката. Въпреки това, повечето пиометра диагноза се потвърждава от специална сонда или катетър се вкарва през цервикалния канал в маточната кухина, и след това съдържанието натрупани в матката започва да бъдат евакуирани навън.

Лабораторната диагноза с пиометра е предназначена да установи наличието на инфекция и нейната природа, а ултразвуковото сканиране е необходимо, за да се изясни състоянието на тазовите органи.

При трудни клинични ситуации е възможно да се проведе хистероскопия, позволява ви да проверите маточната кухина и да извършите терапевтични манипулации.

Има само едно лечение за пиометра - евакуирането на гной от маточната кухина. След изпразване матката започва да елиминира инфекцията. Антибиотици, когато пиометра се назначава по бактериологични изследвания, получени чрез улавяне на бялата матка.

Ако в матката или цервикалния канал има пречка за изтичане на маточно съдържание, епизодът на пиометра може да се повтори, поради което всички съществуващи патологични образувания (полипи, остатъци от яйцеклетката или плацентата и т.н.) се отстраняват.

Намаленият тон на стената на матката се възстановява с лекарства, които увеличават контрактивността на миометриума (утеротонни).

Пиометрата не е безвредно състояние. Продължителното наличие на голямо количество гной в маточната кухина заплашва с тежки септични усложнения и последващата загуба на матката.

Причини за пиометра

Причината за образуването на пиометра може да се счита за пречка за нормалното изтичане на съдържанието на маточната кухина. Предполага се, че първоначално се появява обструкция на цервикалния канал, поради което секрециите на маточната шийка и матката не се евакуират, а се натрупват. С течение на времето се получава вторична инфекция и последващата трансформация на натрупаната тайна в гнойно съдържание.

Запушването на шийката на матката предизвиква:

- Големите цервикални полипи, деформирани в кухината на цервикалния канал, създават механична пречка по пътя на серозната секреция или менструалната кръв, протичаща от маточната кухина. В този случай матката понякога не може да бъде напълно изпразнена, което обяснява понякога гнойното изпускане след пиометра с отвратителен мирис.

Запушването на цервикалния канал може да се задейства и от малки полипи, които имат дълъг "крак", ако "слизат" към външния фаринкс и го затварят.

- Маточни фиброми. Ако миома възел се образува близо до вътрешния фаринкс, докато расте, той е в състояние частично или напълно да блокира цервикалния канал.

Също така проходимостта на цервикалния канал е застрашена от "зародишни" субмукозни (субмукозни) миоматозни възли. При отглеждане те са склонни да напуснат матката и да я "запушат" по пътя.

- Патологично стесняване на цервикалния канал (стеноза). Сърбежната стеноза при млади жени се формира в резултат на неправилни хирургични процедури, както и след лъчева терапия.

Агресивната инструментална намеса (аборт, диагностична кюретаж, хистероскопия и други подобни) може да провокира образуването на груби адхезии в канализираната област на шийката на матката, които деформират и стесняват лумена на канала.

Значителен брой случаи на диагноза на пиометра при възрастните жени се обяснява с свързаната с възрастта стеноза на цервикалния канал.

- Чужди тела в маточната кухина: парче плацента, останало след раждането; част от плода, която не е отстранена по време на изкуственото прекратяване на бременността; преместени в интраутеринното устройство на цервикалния канал.

Въпреки това, случаите на развитие на пиометра без участието на механизма на запушване не са толкова редки, поради което други физиологични процеси са сред причините за появата му:

- Спазматичното състояние на стените на цервикалния канал. Води сред причините за стеноза на цервикалния канал след аборт.

- Намалена контрактилност на стената на матката (хипотония) или пълно отсъствие (атония). Настъпва на фона на продължително или сложно раждане, както и след раждането на голям плод. Матката, "уморена" от прекомерни контракции, не е в състояние да изтласка кръвта, която се е натрупала след раждането, което се натрупва и се заразява.

- Възпалителни процеси в ендометриума. Често резултатът от неправилно лечение (или липса на такава) на ендомиометрит е пиометра. Голямо количество възпалителна секреция буквално "прилепва" в стените на цервикалния канал, образувайки кухина с гной.

Понякога причината за пиометъра не може да бъде надеждно установена. Вероятно тя е елиминирана от самия орган, но пиометрата остава като усложнение.

Симптоми и признаци на пиометра

Често pyometra няма клинични признаци. При половината от пациентите се диагностицира по време на изследването за различна патология или случайно.

Клиничните прояви на пиометра се определят от причината за възникването му.

Пиометра на фона на остър ендометрит или метроендометрит се образува в първите няколко дни след изкуствено прекъсване на бременността или раждането. Нарушаването на изтичането на кръв от матката през този период може да се дължи на нарушение на контрактилитета на стената на матката, стеноза на цервикалния канал, натрупване на кръвни съсиреци или наличието на парче плацентарна тъкан. Кръвта, натрупана в матката, служи като благоприятна среда за възпроизводството на патогенни микроорганизми, които превръщат матката в затворена кухина, пълна с гной. Повечето от наличните симптоми са свързани с остър инфекциозен процес: тежка треска, силна болка, неразположение и изпускане на путка с неприятна миризма. Единственият надежден знак, посочващ пиометъра, е внезапно намаляване или пълно спиране на изписването след аборт или раждане, особено през първите три дни.

Понякога пиометрата е резултат от натрупването на менструална кръв в маточната кухина (хематометри) поради механична или функционална обструкция. Менструацията спира или става много оскъдна и ненавременна, има болки в гърба. Ако изтичането на кръв не се възстанови за кратко време, се развива местно инфекциозно възпаление и маточната кухина се запълва с гной.

Можете да подозирате присъствието на пиометра след внимателно изследване на пациента. По време на гинекологичен преглед, ако болезненото образуване на консервация на теста е осезаемо при проекцията на матката на фона на очевидно запушване на цервикалния канал, се извършва диагностично и терапевтично изследване или катетеризация на маточната кухина. Когато сондата, която леко се вкарва в цервикалния канал, достига маточната кухина, съдържанието й (кръв и / или гной) изтича. Полученият ексудат се изпраща в лабораторията за изследване, за да се определи естеството на инфекцията и да се определи най-ефективният начин за нейното отстраняване.

Експозицията след пиометра, когато сондирането може да остане гнойно, докато не започне адекватна антибиотична терапия, но след завършване на лечението те трябва да съответстват на нормата.

Ултразвукът изследва наличието на фиброиди, полипи или възпаления. Най-точната информация за маточната кухина и всички процеси, които се случват в нея, се осигурява чрез хистероскопия.

Лечение с пиометра

Диагнозираната пиометра подлежи на задължително лечение в гинекологична болница. Първоначално матката е освободена от гнойно съдържание и кръв.

По-нататъшната тактика на лечение е повлияна от причината за образуването на пиометра. Ако се появи на фона на забавените части на плода след аборт или части от плацентарна тъкан след раждането, кюретаж на матката, последвано от измиване на освободената кухина с антисептични разтвори.

Антибиотичната терапия е водещият метод за лечение на пиометра. Антибиотиците за пиометра се избират според резултатите от бактериологичните изследвания, но те трябва да бъдат "свързани" веднага след като пациентът влезе в болницата, а чакането за отговор от лабораторията отнема време. Следователно, първоначално се избират антибиотици (обикновено два вида), които могат да унищожат колкото се може повече патогенни микроорганизми и когато резултатите от теста са готови, те продължават или се заменят.

Заедно с антибиотичната терапия лекарствата се използват за облекчаване на болката, възстановяване на тонуса на мускулната стена, витамини и имуностимуланти.

Полипите на шийката на матката се отстраняват хирургично, което създава пречка за нормалната евакуация на съдържанието на матката. Трябва да се отбележи, че всеки полип на цервикалния канал, дори и да не се намесва, в бъдеще (освен други усложнения) може значително да расте и да блокира цервикалния канал. Следователно всички открити цервикални полипи трябва да бъдат премахнати.

Сериозна клинична ситуация е комбинацията от фиброиди и пиометра. По правило, по-често натрупването на гной в матката провокира гноен миомален възел или миома със субсерозно място. При млади пациенти, които не са осъществили репродуктивна функция, е желателно да се провеждат леки, запазващи матката, хирургични процедури, когато се отстрани само фиброид. Въпреки това, в случай на екстензивно възпалително възпаление, когато тъканта на матката е буквално разтопена, е почти невъзможно да се запази органът.

Пиометра при кучета: причини, признаци и лечение

Пиометрата при кучета е сложен патологичен процес на гнойно-възпалителна природа, който се среща в матката. Пурпурен ендометрит е опасно заболяване, което без навременното предоставяне на квалифицирана помощ води до смърт на жената. Натрупването на гноен ексудат в матката е резултат от възпроизводството на патогенна бактериална микрофлора.

Благоприятни условия за започване на пиометра възникват в периода на лов (топлина), след раждането и при възпаление на влагалището. Смята се, че при жените, които са раждали много пъти, рискът от гноящ ендометрит се увеличава значително. Всъщност това е мит и няма разлика между раждането на кучка или незнанието на радостта от майчинството.

Но учените са показали, че рискът от развитие на патология се увеличава няколко пъти с употребата на хормонални лекарства, които спират или спират естра. Един от основните провокатори на развитието на пиометра при кучета е дисбалансът на половите хормони.

Причини за развитието на пиометра

Пиометрата е едно от най-честите заболявания, засягащи репродуктивната система на женските. Патологията се характеризира с възпалителен процес, който настъпва в матката на куче с голямо натрупване на гноен ексудат (с затворен цервикален канал). Слъзната мембрана, обливаща кухината на репродуктивния орган, също претърпява дегенеративни процеси.

В случай на късна диагноза и лечение, животното умира от руптура на матката и изтичане на гной в коремната кухина.

Причините за смъртта на кучето с пиометра също включват инфекция на кръвта, холангит (възпаление на жлъчните пътища) с гноен характер и абсцеси на черния дроб.

Ветеринарните специалисти не знаят точните причини за пиометра при кучета. Смята се, че патологичният процес е тясно свързан с промените в хормоналните нива, които се появяват при жените в началото на цикъла на възпроизвеждане.

Освен това има фактори, които могат да предизвикат смущения в репродуктивната система:

  • първите 2 месеца след началото на естрата;
  • хормонални нарушения;
  • възпалителни процеси в ендометриума;
  • използването на хормонални лекарства за потискане на лов;
  • хиперплазия с кистозна природа в ендометриума.

С пубертета в кръвта, кучката рязко увеличава броя на женските полови хормони - естроген. Под действието на специфични хормонални вещества, ендометриума започва да се сгъстява и набъбва (този процес е необходим за прикрепване на яйцето към маточната лигавица по време на оплождането). Следващият етап се характеризира с производството на прогестерон, който провокира началото на секрецията. В случай на нарушение на хормоналния фон, размерът на определена тайна е толкова голям, че няма време да се измъкне преди пълното затваряне на цервикалния канал.

Проникването на патогенната бактериална микрофлора в маточната кухина провокира възникването на възпаление, а тайната и околната среда в гениталния орган са идеални за тяхното развитие. Първоначално се развива нормалният ендометрит и в напреднали случаи причинява гнойно възпаление.

Пиометрата често се диагностицира при жени веднага след 1-2 седмици след края на раждането. Това се случва в резултат на нарушаване на правилата за асептичност по време на акушерската помощ, както и по време на разкъсвания и пукнатини в маточната лигавица при раждането на големи кученца. Нарушаването на контрактилната функция на матката също може да повлияе на началото на пиометъра. Ендометриумът не може да излезе нормално, остава след раждането, което води до появата на гнилостни процеси.

Ветеринарните специалисти включват някои кучета, изложени на риск от евентуален гноен ендометрит. Рискови фактори за развиване на пиометра при кучета са:

  • нестерилизирани кучки;
  • възраст на жените над 4 години;
  • никога не ражда жени;
  • бременна всяка естра;
  • животни с диагноза фалшива бременност;
  • в нарушение на диетата и липсата на витаминни добавки в храната (слаб имунитет).

Симптомите на пиометра

В зависимост от индивидуалните характеристики на организма на всяка отделна жена, симптомите на пиометра ще имат различия. Има клинични случаи, при които признаците на пиометра при кучето напълно липсват. Собственикът на кучето трябва да бъде внимателен към домашния любимец винаги и в случай на заболявания или промени в поведението, отидете на ветеринарната клиника.

В преобладаващото мнозинство от клиничните случаи гноен ендометрит се диагностицира при жени след 4-годишна възраст, когато преминават няколко вискозни течове, но не настъпва бременност. Рядко, но се случва пиометрата да започне да се развива при млади животни на възраст от 2 години.

Обърнете внимание! Собствениците на женските се препоръчват да следят отблизо здравословното състояние на животното през първите 2 месеца след периода на естра.

Симптомите на патологичния възпалителен процес могат да се появят постепенно. Това се дължи на факта, че гноен ексудат не запълва веднага маточната кухина. Животното отказва да яде, състоянието му е депресирано и апатично.

Отделете пиометъра в две форми:

Откритата форма на пиометра се характеризира с наличието на специфично вагинално изпускане.

Тяхната консистенция и състав могат да варират. На първо място, това зависи от самото животно - колко често и цялостно го облизва, както и от степента на отваряне на цервикалния канал.

Собственикът трябва да предупреди изпускането от влагалищния отвор, наподобяващо дебели кафе или крем. Често гной започва да се откроява в чиста форма и е трудно да го обърка с нещо друго.

Патологичните секрети не се появяват след определен период от време след естро. Изглежда, че естурът продължава, но цветът и естеството на освобождаването се променят.

Струва си да си спомним, че цикълът, подут и оток по време на естра, може да остане така с гноен ендометрит.

Затворената форма на пиометъра се характеризира с липсата на секрети. Гноен ексудат се натрупва в кухината на репродуктивния орган, без да може да намери изход.

Протягане на стените на матката отвътре, голямо количество гной води до разкъсване на тялото и излизането му в коремната кухина.

Той заплашва с перитонит и отравяне на кръвта. По правило, рядко е възможно да се запишете входящите животни с затворена форма на пиометри, тъй като инфекциозният процес се развива почти при скорост на светкавицата.

Понякога в по-малко от един ден количеството на натрупаната гной достига два литра.

Обърнете внимание! Собствениците на големи, мастни и възрастни жени трябва да бъдат изключително внимателни. Перитонитът с прекъснат тип може да доведе до смърт на животно за няколко часа и е невъзможно без спешна хирургическа интервенция.

Доста често в кучките с гноен ендометрит се открива нарушение на бъбречните структури. Честото уриниране и повишената жажда също могат да показват пиометра при кучета.

Основните симптоми на пиометра при кучета са:

  • депресивно състояние;
  • липса на апетит;
  • апатия;
  • диспептични разстройства (стомашно изригване, разстройство на изпражненията);
  • висока температура, с течение на времето намалява под нормалното;
  • болезнен стомах (животното се опитва да не лежи на стомаха, избягва да докосва тази област).

Ако след края на естрата без чифтосване кучето развие редица симптоми, описани по-горе, и корема е увеличен, е необходимо да се свържете с ветеринарен лекар възможно най-скоро за по-нататъшно изследване. В никакъв случай не се препоръчва самостоятелно да се лекува и да се извършва палпиране на корема. В някои случаи това води до разкъсване на матката и перитонита.

Диагнозата на пиометра включва:

  • вземане на история (последна естра, период и естество на промените в животното);
  • Тест за цитологично цитонамазка;
  • преглед от ветеринарен лекар;
  • пълна кръвна картина и урина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • ултразвуково изследване.

Кръвните тестове с пиометра са необходими, за да се знае състоянието на тялото на животното. В проучването на биохимията на кръвта могат да бъдат открити патологични състояния на кучето. Ултразвуковото изследване на куче със съмнение за пиометра е едно от най-важните при правилната диагноза. При провеждането на диагностично проучване е възможно с висока степен на вероятност да се разграничи началото на гнойния ендометрит от бременността. Важно е да се извърши ултразвукова диагностика на стерилизирани кучки със съмнение за пимометрия. В останалата част на матката може да започне възпалителен процес с гноен ексудат. Трудно е при диагностицирането на гноен ендометрит при стерилизирани кучки, че това заболяване обикновено не се взема предвид по време на изследването.

Разберете също и за други възможни причини за червено урина при куче.

Лечение на пиометра при кучета

Лечението на гноен ендометрит при кучета в повечето случаи включва хирургическа интервенция. Някои собственици не са съгласни с принудителното отстраняване на яйчниците и матката в тяхната храна. Лечението на пиометра при кучета без хирургическа намеса е възможно при некомплицирани случаи. Консервативното лечение включва приемането на простагландини F2 алфа с окситоцин. Задължителен курс на антибиотици с продължителност от 3 до 4 седмици. Простагландин F2 алфа е хормоноподобно вещество, което допринася за намаляването или отпускането на гладките мускули. В допълнение, кръвоносните съдове се стесняват и възниква модулация на възпалителния процес.

Ефективността на лечението с наркотици е само около 13% и само ако терапията започне в първите етапи от развитието на възпалителния процес в ендометриума. Важно е да запомните, че без да се премахва инфекциозният фокус при куче, има малък шанс за оцеляване. При успешно лечение репродуктивната функция е нарушена и кучето малко вероятно е да забременее по-късно.

Най-голямата опасност от лечението на пиометра при кучета е, че лечението с простагландини може да предизвика разкъсване на стената на матката. Това е особено вярно при диагностицирана затворена форма на пиометра. Гостите на инфекцията могат да останат в матката, като са се запознали с нови пристъпи с настъпването на следващата горещина.

При силно опиянение на тялото на кучето, когато гнойното съдържание на матката започва да се абсорбира в кръвообращението, е необходимо да се правят интравенозни инфузии, които спомагат за облекчаване на състоянието на животното, подпомагат бъбреците и избягват възможни последствия за тялото.

Хирургичното лечение на пиометра при кучета е за предпочитане и ветеринарните специалисти препоръчват собствениците да го извършват незабавно. Операцията за отстраняване на пиометъра при кучета включва резекция на матката с гнойно съдържание и яйчниците. Дори и при кучетата, които имат стойност за разплод, се препоръчва премахването на овариохиректомията (отстраняване на матката и придатъци), за да се спаси животът на животното.

Операцията с пиометра при кучета се извършва под обща анестезия. В някои случаи се използва епидурална анестезия, тъй като намалява възможните рискове от странични ефекти, както при обща анестезия. След операцията се препоръчва да оставите животното в болницата за наблюдение за известно време. Младите и здрави кучета, които нямат хронични заболявания, се връщат към нормалното 2-3 дни след операцията.

Следоперативната грижа за животните трябва да включва пълна почивка, придържане към хранителна диета. Важно е да се използва рехабилитационна терапия, за да може животното да се възстанови след операцията по-бързо.

В постоперативния период, животното трябва да бъде в специален задник за пълното излекуване на конеца. Това ще ви помогне да избегнете евентуално разхлабване и повреда в областта на хирургическия шев. Желателно е да има две одеала, за да се променят и измият по-често. Сводът се обработва всеки ден с антисептично средство (което е по-добре, трябва да се посъветва от ветеринарен лекар), както и да се смазва с лечебен лечебен миро. Предварителната сутура трябва да бъде почистена от кори, като се накисва с антисептично решение. Внимателното отношение към домашния любимец ще избегне усложнения след операцията.

предотвратяване

Предотвратяването, както и лечението на пиометра при кучета, е да се проведе кастрация. Необходимо е матката да се махне заедно с приставките, без да се оставя матката на матката. Ветеринарните лекари не препоръчват използването на специфични хормонални препарати, които потискат естрата при нестерилизирани животни. Рискът от развитие на гноен ендометрит се увеличава значително. Освен това е важно да се наблюдава диетата на животното. По този начин професионалните животновъди препоръчват да се ограничи животно във вода и храна за 3-4 седмици след края на лов. Важна роля играе активното физическо натоварване.

Пиометрата е опасно и сериозно заболяване, характеризиращо се с внезапно развитие. След като сте забелязали подозрителни секрети от цикъла след естра или промени в общото здравословно състояние, е необходимо да се консултирате с ветеринарен лекар възможно най-скоро. Не трябва да се самолекувате и да чакате да преминава само по себе си. В противен случай, скъпото време ще бъде загубено и кучето ще бъде по-трудно да се спаси от смъртта.

Интересни За Котки